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世界癌症日 癌症防控勢在必行

2018-03-28 3096
  每年的2月4日定爲“世界癌症日”。我(wǒ)們知(zhī)道,癌症如果能夠早期發現,早期診治,那治療就會相對容易,預後也會大(dà)不一(yī)樣。2015年世界癌症日的主題爲“癌症防控目标,實現并不遙遠”,重點在于如何防癌。胰腺癌、大(dà)腸癌、胃癌是與生(shēng)活方式密切相關的腫瘤,那如何防控呢?

  1.胰腺癌:吸煙是獨立危險因素

  可以肯定,胰腺癌是與生(shēng)活方式密切相關的疾病,與肥胖、高脂、高糖、高蛋白(bái)、低纖維飲食密切相關。目前通過流行病學調查确定的胰腺癌獨立危險因素就是吸煙,有研究顯示,吸煙人群胰腺癌的發病率較普通人高2倍。另外(wài),臨床診治經驗發現,50歲以上突發糖尿病的人群,以往得過胰腺炎、有上腹部疼痛的人群,有胰腺癌家族史的人群以及過度飲酒的人群都容易罹患胰腺癌。對于上述人群,應每年進行一(yī)次上腹部強化CT檢查及腫瘤标志(zhì)物(wù)檢查。通過這一(yī)檢查,可早期發現1厘米以下(xià)的腫瘤。同時,出現腹痛、消瘦、黃疸甚至腰疼等症狀,也應該考慮到胰腺癌的可能。

  2.大(dà)腸癌:查便潛血前要吃“潛血飯”

  大(dà)腸癌可以算是一(yī)種“富癌”,其發病率高低與地方間經濟生(shēng)活水平直接相關,經濟越發達的地方,大(dà)腸癌發病率也就越高。當前明确的危險因素就是飲食結構的改變,高蛋白(bái)、高脂肪、低纖維素等都是危險因素。同時随着城市工(gōng)作節奏加快,精神因素也是不可小(xiǎo)觑。

  早期大(dà)腸癌有很多明顯特征,便血、腹痛、排便習慣改變、腹水等。而大(dà)腸癌高危人群也有明确的界定:大(dà)腸癌高發區40歲以上有消化道症狀,如便血、黏液便及腹痛者;有大(dà)腸癌病史者;有大(dà)腸癌癌前病變者,如大(dà)腸腺瘤、潰瘍性結腸炎、克隆氏病、血吸蟲病患者;有大(dà)腸癌家族史的直系親屬;有大(dà)腸息肉家族史的直系親屬;有盆腔放(fàng)療史者。

  大(dà)腸癌的早期症狀就是大(dà)便潛血,但并不具有特異性。過去(qù)我(wǒ)們建議在查便潛血的前3天要吃“潛血飯”,就是限制食用肉、肝、血、青菜、馬鈴薯等食物(wù),以此避免大(dà)便潛血檢查的假陽性,但現在很少有患者了解,甚至一(yī)些醫生(shēng)都不清楚。在大(dà)便潛血出現後,再次複查大(dà)便潛血仍爲陽性,就應該進行腸鏡檢查。事實上,國外(wài)已将腸鏡檢查作爲大(dà)腸癌的普查方式,建議每年做一(yī)次。

  此外(wài),肛門指檢是一(yī)種既簡便,又(yòu)可早期發現大(dà)腸癌(特别是直腸癌)的篩查方式。它可以發現直腸下(xià)端10厘米的腫瘤,甚至隻有幾毫米的腫瘤也可以被有經驗的醫生(shēng)檢查發現。

  3.胃癌:早期胃癌症狀隐匿性強

  胃癌從根本上說是“病從口入”所緻,中(zhōng)、日、韓三國因其飲食習慣,成爲胃癌發病大(dà)國。我(wǒ)國飲食方式注重煎炒烹炸,部分(fēn)地區喜歡食用腌制品,高鹽的飲食破壞胃黏膜,傷害胃健康。目前我(wǒ)國胃癌的發病分(fēn)布形式是,大(dà)城市區域平穩,農村(cūn)等經濟生(shēng)活水平低的地區發病率還在攀升。

  由于早期胃癌症狀隐匿性強,不容易被發現,我(wǒ)國隻有10%的患者能夠做到早發現、早治療。在胃癌同樣高發的日本,患者早期就診率已經達到了83%。因此,建議高危人群應接受胃鏡篩查。
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